درمان وسواس فکری-اجباری
درمان وسواس فکری-اجباری (OCD)
وسواس فکری-اجباری (OCD)
شما یک روز طولانی را سپری کرده اید و تصمیم می گیرید برای شب بازنشسته شوید، که ناگهان متوجه می شوید
که ممکن است درب ورودی را باز گذاشته باشید. مضطرب میشی و برو چک کن که قفل هست یا نه.
هنگامی که از قفل بودن آن اطمینان حاصل کردید، استراحت کرده و به رختخواب باز می گردید. این اضطراب منظم برای شما خوب
است زیرا تضمین می کند که در مورد محیط خود هوشیار هستید.
با این حال، گاهی اوقات، این افکار می توانند تکرار شونده و مزاحم باشند. ممکن است بروید در را چک کنید و مطمئن
شوید که قفل است، اما وقتی به رختخواب برگشتید، دوباره نگران آن می شوید. دوباره می روی در را چک می کنی
و به رختخواب برمی گردی اما نگرانیت همچنان پابرجاست.
این افکار تکرار شونده که باعث می شوند شما همیشه مضطرب باشید و در این فرآیند بر زندگی روزمره
شما تأثیر بگذارد، به عنوان وسواس شناخته می شوند.
وسواس می تواند متفاوت باشد. برخی از افراد وسواس زیادی به نظافت دارند و ممکن است نگران باشند که
دست هایشان آلوده به میکروب باشد حتی اگر کمتر از یک دقیقه قبل آنها را شسته باشند.
افراد مبتلا به OCD اضطراب و پریشانی شدیدی را تجربه می کنند. برای رهایی از این اضطراب، برخی از اعمال
تکراری را انجام می دهند که به عنوان اجبار شناخته می شود.
اجبار به افرادی که از OCD رنج می برند، تسکین موقتی می دهد. در موارد شدید، تمایل به انجام مکرر چنین اقداماتی
می تواند به شدت فعالیت های زندگی روزمره فرد را مختل کند. وقتی این رخداد چرخه‌ای وسواس‌ها و به دنبال آن
رفتار اجباری شروع به مختل کردن توانایی فرد برای کنار آمدن با زندگی روزمره می‌کند، ممکن است یک مورد از OCD باشد.
علائم وسواس فکری-اجباری (OCD) چیست؟
OCD را می توان با مشاهده رفتار اجباری یک فرد تشخیص داد. شایع ترین انواع علائم عبارتند از:
- پاکیزگی: افرادی که دائماً از آلودگی می ترسند. بارها دست های خود را می شویند و خانه را تمیز می کنند.
- نظم: برخی افراد وسواس زیادی به تقارن و نظم دارند. برای تسکین اضطراب آنها می توان آنها را دید که مرتباً کتاب ها
،کارد و چنگال ها را مرتب می کنند یا فرش ها، بالش ها و کوسن ها را مرتب می کنند. - احتکار: افرادی که دور انداختن چیزی را غیرممکن می دانند. آنها روزنامه ها، لباس ها، پست ها و سایر اشیاء قدیمی
را بدون هیچ دلیل مشخصی جمع آوری می کنند. - شمارش: چنین افرادی به طور مکرر وسایل خود و سایر اشیایی که در زندگی روزمره استفاده می شوند، مانند تعداد
پله های راهرو یا تعداد چراغ های راهرو را می شمارند. اگر شمارش را از دست بدهند، برمی گردند و دوباره شروع می کنند. - ایمنی: برخی از مردم ترس های غیرمنطقی در مورد ایمنی دارند. آنها دائماً بررسی می کنند که آیا درها و پنجره ها
ایمن هستند، آیا اجاق گاز خاموش شده است یا خیر و غیره.
اگر چنین رفتاری را در فردی که می‌شناسید مشاهده کردید، می‌توانید سعی کنید با او صحبت کنید و او را تشویق کنید
تا برای کمک با یک متخصص سلامت روان ملاقات کند.
چه چیزی باعث OCD می شود؟
اگرچه مشخص نیست که چه چیزی باعث OCD می شود، برخی از عوامل شناخته شده عبارتند از:
- عوامل ژنتیکی: OCD گاهی اوقات می تواند از والدین به ارث برسد.
- عوامل بیولوژیکی/عصبی: برخی تحقیقات ایجاد OCD را با عدم تعادل شیمیایی سروتونین در مغز مرتبط می‌دانند.
- زندگی تغییر می کند: گاهی اوقات تغییرات اساسی در زندگی مانند شغل جدید یا تولد فرزند مسئولیت
بیشتری را بر دوش فرد می گذارد. این می تواند OCD را تحریک کند. - عوامل رفتاری: افرادی که بسیار منظم، منظم، دقیق هستند و کسانی که دوست دارند از سنین پایین
مسئول باشند، گاهی اوقات در معرض خطر ابتلا به OCD هستند. - تجربه شخصی: شخصی که ضربه شدیدی را تجربه کرده است احتمالاً به OCD مبتلا می شود.
به عنوان مثال، ابتلا به راش شدید با لمس سم موش در خانه، می تواند به اجبار شستن دست ها منجر شود.
خانم دکتر راحله صادقی متخصص در امور خانواده و سکس تراپی در زمینه مشاوره خانواده و ازدواج
در این راستا می تواند با استفاده از متدهای بسیار کارآمد راهگشای مشکلات شما عزیزان باشد.
اگر به دنبال مشاوره خانواده تلفنی و آنلاین برای ایرانیان خارج از کشور هستید
می توانید از طریق لینک تماس با ما و یا شماره تماس ۰۹۱۹۲۱۳۶۰۲۳ با خانم دکتر راحله صادقی در تماس باشید.
دریافت درمان برای OCD
درمان OCD بسیار موثر است و اکثر افرادی که تحت درمان قرار می گیرند به طور کامل بهبود می یابند.
بسته به شدت OCD، درمان ها از انواع داروها تا درمان ها را شامل می شود. در موارد خفیف، مشخص
شده است که درمان هایی مانند درمان شناختی رفتاری (CBT) به تنهایی کافی است. در موارد شدیدتر،
دارو تجویز می شود. داروهای ضد افسردگی معمولا برای کمک به تسکین اضطراب تجویز می شوند.
گزینه هایی برای درمان OCD
مطالعات طولانی مدت نشان می دهد که ۳۲ تا ۷۰ درصد از افراد مبتلا به OCD بهبودی علائم را تجربه می کنند
که نشان می دهد بهبودی یک هدف واقعی و قابل دستیابی برای برخی از افراد مبتلا به این بیماری است.
تعدادی از رویکردهای مختلف در درمان OCD استفاده می شود.
دارو
تعدادی دارو وجود دارد که توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای درمان OCD تایید شده است.
بیشتر این داروها به دسته ای از داروهای ضد افسردگی به نام مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)
تعلق دارند. با این حال، یکی از این داروها، آنافرانیل، متعلق به دسته ای از داروها به نام ضد افسردگی های سه حلقه ای (TCAs) است.
اگرچه این داروها ضد افسردگی نامیده می شوند، اما در درمان اختلالات اضطرابی مانند OCD نیز موثر هستند.
تصور می شود که این داروها با افزایش میزان سروتونین موجود در مغز کار می کنند. مشکلات سروتونین ممکن
است یکی از دلایل مهم OCD باشد.
اگر داروهای استاندارد OCD را امتحان کرده اید و موفقیت آمیز نبوده اید، درمان تقویتی می تواند کمک کننده باشد.
درمان تقویتی یک استراتژی است که برای بهبود شانس تسکین علائم OCD هنگام درمان OCD با دارو استفاده
می شود. درمان تقویتی شامل استفاده از ترکیبی از داروها، به جای یک دارو، برای حداکثر اثر است.
روان درمانی
روان درمانی برای اختلال وسواس اجباری برای کاهش فراوانی و شدت علائم OCD موثر است. دو نوع اصلی درمان
روانشناختی برای OCD عبارتند از درمان شناختی رفتاری (CBT) و یک نوع درمان رفتاری به نام درمان مواجهه و
پیشگیری از پاسخ (ERP). بیش از دو سوم افرادی که هر یک از درمان‌های OCD را تکمیل می‌کنند، متوجه کاهش
قابل توجهی در فراوانی و شدت علائم خود می‌شوند.
اگرچه CBT انفرادی برای اختلال وسواس اجباری بسیار مؤثر است، اما می تواند بسیار گران باشد. برای کاهش هزینه‌ها،
اگر درمان OCD را از طریق بیمارستان یا سایر بخش‌های مراقبت‌های بهداشتی دریافت می‌کنید، اکنون به احتمال زیاد گزینه
دریافت CBT گروهی برای علائم OCD را خواهید داشت. اگرچه یک تنظیم گروهی در ابتدا می تواند ترسناک باشد،
در واقع مزایای زیادی برای شرکت در CBT گروهی برای OCD وجود دارد.
اگر CBT و ERP را بررسی کرده‌اید و به نظر نمی‌رسد با شما مطابقت داشته باشد، به درمان پذیرش و تعهد (ACT) نگاهی بیندازید.
ACT یک درمان روانشناختی نسبتاً جدید برای اختلال وسواس فکری-اجباری است که در درمان اختلالات اضطرابی از
جمله OCD امیدوارکننده است. فلسفه اصلی ACT این است که اضطراب بخشی از زندگی است و بنابراین این واکنش ما
به تجربه اضطراب است که می تواند مشکل واقعی باشد.
سایر درمان ها
تخمین زده شده است که بین ۲۵ تا ۴۰ درصد از افراد به گزینه های درمانی شرح داده شده در بالا پاسخ نمی دهند.
همچنین گزینه های درمانی بالقوه دیگری برای OCD وجود دارد که کمتر رایج هستند. برخی از این گزینه ها عبارتند از
درمان تشنج الکتریکی (ECT)، تحریک عمیق مغز، و تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال مکرر.
مطالعات نشان داده اند که درمان هایی که مدارهای خاصی را در مغز هدف قرار می دهند می تواند در کاهش علائم OCD
در میان افرادی که به درمان های خط اول پاسخ نمی دهند مفید باشد. تحریک عمیق مغز ممکن است چنین درمانی را ارائه دهد.
تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال مکرر یا rTMS نیز به عنوان یک درمان جایگزین احتمالی برای کاهش علائم OCD مورد
توجه قرار گرفته است. با این حال، تا به امروز، شواهد با توجه به اینکه آیا rTMS یک درمان موثر است مخلوط شده است.
جراحی مغز و اعصاب نیز یک گزینه است، از جمله تکنیک‌های جراحی مغز و اعصاب مانند کپسولوتومی و سینگولوتومی
که شامل ایجاد ضایعات در نواحی مورد نظر مغز است. چنین رویه‌هایی معمولاً تنها زمانی استفاده می‌شوند که دیگر
گزینه‌های درمانی نتوانند تسکین کافی را ارائه دهند.
تماس با ما
جهت اخذ نوبت و مشاوره حضوری در زمینه :
مشاوره خانواده، مشاوره پیش از ازدواج، مشاوره فردی، مشاوره گروهی، مشاوره کودک و نوجوان،
مشکلات شخصیتی، استرس، اضطراب، وسواس و …
می توانید از طریق لینک تماس با ما و یا شماره تماس ۰۹۱۹۲۱۳۶۰۲۳ با خانم راحله صادقی (متخصص امور خانواده و ازدواج) تماس حاصل فرمایید.
برای تعیین وقت کلیک کنید.
خانم دکتر راحله صادقی متخصص در امور خانواده و سکس تراپی در زمینه مشاوره خانواده و ازدواج
در این راستا می تواند با استفاده از متدهای بسیار کارآمد راهگشای مشکلات شما عزیزان باشد.
اگر به دنبال مشاوره خانواده تلفنی و آنلاین برای ایرانیان خارج از کشور هستید
می توانید از طریق لینک تماس با ما و یا شماره تماس ۰۹۱۹۲۱۳۶۰۲۳ با خانم دکتر راحله صادقی در تماس باشید.