اختلال شخصیت مرزی

اختلال شخصیت مرزی یا (BPD)

اختلال شخصیت مرزی (BPD) یک مشکل جدی سلامت روان است که با روابط، رفتارها، خلق و خوی و احساسات
ناپایدار مشخص می شود. در صورت عدم درمان، BPD می تواند باعث ایجاد مشکلات مهمی در زندگی فرد شود که
کار، مدرسه، رویدادهای روزمره و روابط آنها با دیگران را مختل می کند.

مانند بسیاری از اختلالات روانی، علل BPD پیچیده است و به طور کامل شناخته نشده است. اما با کمک و درمان
مناسب، افراد مبتلا به BPD می توانند زندگی با کیفیت بهتری داشته باشند و علائم خود را کاهش دهند.

چه چیزی باعث اختلال شخصیت مرزی می شود؟

اگر شما یا یکی از نزدیکانتان به اختلال شخصیت مرزی (BPD) مبتلا هستید، ممکن است تعجب کنید که چه چیزی باعث
آن شده است یا اینکه آیا شما مقصر هستید. ایجاد این اختلال پیچیده است و احتمالاً دلایل بالقوه مختلفی وجود دارد،
بنابراین بعید است که یک شخص یا چیزی مقصر باشد.

علل دقیق BPD هنوز شناخته نشده است، اما اکثر کارشناسان معتقدند که BPD در نتیجه عوامل بیولوژیکی، ژنتیکی و
محیطی ایجاد می شود. تئوری هایی که در ادامه می آیند، دارای پشتوانه ای هستند اما به هیچ وجه قطعی نیستند.
تحقیقات بیشتری برای تعیین اینکه چگونه و چرا عوامل مورد بحث در زیر با BPD مرتبط هستند مورد نیاز است.

تاثیرات محیطی

شواهد قوی برای حمایت از ارتباط بین تجارب ناراحت کننده دوران کودکی، به ویژه شامل مراقبان، و ایجاد BPD وجود دارد.
انواع تجربیات دوران کودکی که ممکن است با BPD مرتبط باشد عبارتند از:

جدایی زودهنگام از مراقبین
غفلت عاطفی یا فیزیکی
عدم حساسیت والدین
آزار جسمی و جنسی

تصور می‌شود که تعامل بین عوامل بیولوژیکی و محیط بی‌اعتبار دوران کودکی ممکن است در مستعد کردن
فرد برای ایجاد BPD با هم کار کند. محیطی که از نظر عاطفی بی اعتبار است، محیطی است که در آن نیازهای
عاطفی کودک برآورده نمی شود.

محیط باطل کننده همیشه برای کسانی که آن را تجربه کرده اند یا برای اطرافیانشان مشهود نیست. این تجربیات
دردناک را می توان پنهان کرد و حتی به عنوان ستایش پنهان کرد.

همه کسانی که BPD دارند این نوع تجربیات دوران کودکی را نداشته اند – اگرچه تعداد زیادی از آنها این
تجربه را داشته اند. و همه کسانی که این نوع تجربیات را دارند BPD ندارند. این احتمال وجود دارد که ترکیبی از عوامل،
به جای یک علت واحد، مسئول اکثر موارد اختلال شخصیت مرزی باشد.

ژنتیک

در حالی که مطالعات اولیه نشان داد که BPD تمایل دارد در خانواده ها ایجاد شود ، برای مدتی مشخص نبود که آیا این
به دلیل تأثیرات محیطی است یا به دلیل ژنتیک. در حال حاضر شواهدی وجود دارد که نشان می دهد علاوه بر محیط،
عوامل ژنتیکی نیز نقش بسزایی دارند.

به طور خاص، مطالعات نشان داده اند که تغییر در ژنی که نحوه استفاده مغز از سروتونین (یک ماده شیمیایی طبیعی در مغز)
را کنترل می کند، ممکن است با BPD مرتبط باشد. به نظر می رسد که افرادی که دارای این تنوع ژنتیکی خاص هستند
در صورت تجربه رویدادهای دشوار دوران کودکی (مثلاً جدایی از مراقبین حمایتی) ممکن است احتمال بیشتری برای ابتلا به BPD داشته باشند.

عوامل بیولوژیکی

چندین مطالعه نشان داده است که افراد مبتلا به BPD هم در ساختار مغز و هم در عملکرد مغزشان تفاوت هایی دارند.
BPD با فعالیت بیش از حد در بخش‌هایی از مغز که تجربه و بیان احساسات را کنترل می‌کنند، مرتبط است.

به عنوان مثال، افراد مبتلا به BPD نسبت به افراد بدون BPD، سیستم لیمبیک، ناحیه ای از مغز که ترس، خشم و
پرخاشگری را کنترل می کند، بیشتر فعال می شود. این تفاوت ممکن است مربوط به علائم بی ثباتی عاطفی BPD باشد.
مطالعات جدیدتر همچنین ارتباط بین هورمون اکسی توسین و ایجاد BPD را پیدا کرده است. چه چیزی باعث BPD می شود؟

اگرچه علت دقیق BPD ناشناخته است، اما محققان بر این باورند که عوامل ژنتیکی، بیولوژیکی و محیطی در این
اختلال پیچیده نقش دارند. به عنوان مثال، شواهد قوی وجود دارد که آسیب های دوران کودکی مانند سوء استفاده
و غفلت ممکن است با BPD مرتبط باشد.

خانم دکتر راحله صادقی متخصص در امور خانواده و سکس تراپی در زمینه مشاوره خانواده و ازدواج
در این راستا می تواند با استفاده از متدهای بسیار کارآمد راهگشای مشکلات شما عزیزان باشد.

اگر به دنبال مشاوره خانواده تلفنی و آنلاین برای ایرانیان خارج از کشور هستید
می توانید از طریق لینک تماس با ما و یا شماره تماس ۰۹۱۹۲۱۳۶۰۲۳ با خانم دکتر راحله صادقی در تماس باشید.

معیارهای BPD چیست؟

BPD یک الگوی فراگیر از بی ثباتی در روابط بین فردی، خودانگاره و احساسات است، و همچنین تکانشگری مشخص
که از اوایل بزرگسالی شروع می شود و در زمینه های مختلف وجود دارد، همانطور که با پنج (یا بیشتر) از موارد زیر نشان داده می شود:

احساس پوچی مزمن
بی ثباتی عاطفی در واکنش به رویدادهای روزانه (مثلاً غم و اندوه اپیزودیک شدید، تحریک پذیری یا اضطراب که
معمولاً چند ساعت طول می کشد و به ندرت بیش از چند روز طول می کشد)
تلاش های دیوانه وار برای جلوگیری از رها شدن واقعی یا خیالی
اختلال هویت با خودانگاره یا احساس خود به طور مشخص یا دائمی ناپایدار
رفتار تکانشی حداقل در دو زمینه که به طور بالقوه به خود آسیب می رسانند (مانند خرج کردن، رابطه جنسی،
سوء مصرف مواد، رانندگی بی احتیاطی، پرخوری)
خشم نامناسب و شدید یا مشکل در کنترل خشم (مانند نمایش مکرر خلق و خو، عصبانیت مداوم، دعواهای فیزیکی مکرر)
الگوی روابط بین فردی ناپایدار و شدید که با افراط بین ایده آل سازی و کاهش ارزش مشخص می شود
(همچنین به عنوان ” شکاف ” شناخته می شود.
رفتارهای مکرر خودکشی ، ژست‌ها، یا تهدید، یا رفتار آسیب‌رسان به خود
افکار پارانوئیدی گذرا و مرتبط با استرس یا علائم شدید تجزیه ای .

درمان اختلال شخصیت مرزی

معمولا، BPD با ترکیبی از دارو و روان درمانی درمان می شود، اگرچه در مواقع بحران، افراد مبتلا به BPD ممکن است
برای ایمن ماندن به دوره های کوتاهی از بستری شدن در بیمارستان نیاز داشته باشند. اخیراً، ابزارهای خودیاری
برای تکمیل درمان های سنتی برای BPD ایجاد شده است.

روان درمانی

روان درمانی سرپایی طولانی مدت یا “گفتگو درمانی” بخش مهمی از هر گونه درمان برای BPD است. تحقیقات نشان داده است
که چندین نوع روان درمانی در کاهش علائم BPD موثر است، از جمله:

رفتار درمانی دیالکتیکی (DBT)

رفتار درمانی دیالکتیکی (DBT) اولین نوع روان درمانی بود که برای افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی (BPD) موثر بود.
DBT شکلی از رفتار درمانی شناختی (CBT) است که بر این موضوع تمرکز دارد که چگونه افکار و باورها می توانند منجر
به اعمال و رفتار شوند. در این درمان، افراد یاد می‌گیرند که چگونه پریشانی را مدیریت کنند و مهارت‌هایی را می‌آموزند تا
به آنها کمک کند تا با احساسات قوی کنار بیایند. ذهن آگاهی بخشی از این رویکرد است.

درمان طرحواره محور

درمان طرحواره محور یک روان درمانی یکپارچه است که جنبه هایی از رفتار درمانی شناختی و نظریه های روانکاوی را در بر می گیرد.

درمان طرحواره محور با این فکر عمل می کند که نیازهای برآورده نشده از دوران کودکی می تواند منجر به شیوه های ناسالم
تفکر درباره جهان شود. این درمان بر به چالش کشیدن این باورها و رفتارهای ناسازگار و تمرکز بر روش‌های سالم‌تر تفکر و مقابله متمرکز است.

درمان مبتنی بر ذهنیت

درمان مبتنی بر ذهنیت برای BPD مورد مطالعه قرار گرفته است و ممکن است به اضطراب و افسردگی و همچنین
عملکرد اجتماعی کمک کند. این درمان بر کمک به مراجع برای شناخت حالات روانی – افکار و احساسات خود و همچنین
افکار و احساسات دیگران که با آنها ارتباط برقرار می کند – متمرکز است. از طریق شناخت، آنها سپس می توانند ببینند
که چگونه این افکار به رفتار خود یا دیگران کمک می کند.

روان درمانی انتقال محور

روان درمانی متمرکز بر انتقال برای BPD مورد مطالعه قرار گرفته است و طبق این مطالعات ممکن است به خوبی یا بهتر از
رفتار درمانی دیالکتیکی باشد. این درمان از مفهوم انتقال استفاده می کند – انتقال احساسات و انتظارات از روابط اولیه به

یک فرد در زمان حال، که یک مفهوم کلیدی در درمان های روان پویشی است. روان‌درمانی متمرکز بر انتقال از رابطه بین
مراجع و درمانگر استفاده می‌کند تا درمانگر بتواند نحوه ارتباط مراجع با دیگران را ببیند. سپس درمانگر می تواند از این آگاهی
برای کمک به فرد در پاسخگویی موثرتر در سایر روابط خود استفاده کند.

داروها

اگرچه در حال حاضر هیچ دارویی برای درمان اختلال شخصیت مرزی تایید شده توسط FDA وجود ندارد، تحقیقات نشان داده است
که برخی از داروها علائم خاصی از این اختلال را کاهش می دهند.

وقتی دارو همراه با روان درمانی استفاده می شود ممکن است برای BPD موثر باشد.

داروها علاوه بر کمک به علائم BPD، ممکن است به شرایط سلامت روانی مانند اضطراب یا افسردگی کمک کنند.

برخی از رایج ترین داروهای تجویز شده برای BPD عبارتند از:

داروهای ضد افسردگی : داروهای ضد افسردگی ممکن است به کاهش احساس افسردگی و اضطراب کمک کنند.
داروهای ضد روان پریشی : داروهای ضد روان پریشی از اولین داروهایی بودند که برای درمان BPD استفاده شدند
و ممکن است به ویژه برای برخی از علائم مشکل ساز BPD مانند عصبانیت، تکانشگری و تفکر پارانوئید مفید باشند.
داروهای ضد اضطراب (داروهای ضد اضطراب): اضطراب می تواند همراه با BPD باشد که برخی از این داروها را مفید
می کند، اما برخی از این داروها به دلیل پتانسیل اعتیادآوری که دارند یک شمشیر دولبه هستند.
تثبیت کننده های خلق / ضد تشنج : تثبیت کننده های خلق ممکن است به تکانشگری و واکنش عاطفی کمک کنند.
درمان های بالقوه دیگر مانند اسیدهای چرب امگا ۳ نیز در حال بررسی هستند. بهترین شواهد برای فواید دارو
در BPD شامل آنتی‌سایکوتیک‌های نسل دوم و تثبیت‌کننده‌های خلقی است.

بهترین راه برای اینکه ببینید کدام گزینه دارویی برای شما مناسب است این است که با
پزشک یا روانپزشک خود صحبت کنید.

تماس با ما

جهت اخذ نوبت و مشاوره حضوری در زمینه :
مشاوره خانواده، مشاوره پیش از ازدواج، مشاوره فردی، مشاوره گروهی، مشاوره کودک و نوجوان،
مشکلات شخصیتی، استرس، اضطراب، وسواس و …
می توانید از طریق لینک تماس با ما و یا شماره تماس ۰۹۱۹۲۱۳۶۰۲۳ با خانم راحله صادقی (متخصص امور خانواده و ازدواج) تماس حاصل فرمایید.

برای تعیین وقت کلیک کنید.

۱۰ فروردین ۱۴۰۱برچسب‌ها:اختلال دوقطبی, اختلال شخصیت مرزی, افسردگی, ایرانیان خارج از کشور, ایرانیان مقیم خارج از کشور, دارو های ضد افسردگی, مرکز مشاوره خانواده و ازدواج بلوار شاهین, مرکز مشاوره خانواده و ازدواج جنت آباد جنوبی, مرکز مشاوره خانواده و ازدواج جنت آباد شمالی, مرکز مشاوره خانواده و ازدواج جنت آباد مرکزی, مرکز مشاوره مدت, مرکز مشاوره هیلان, مشاوره برای ایرانیان خارج از کشور