اختلال شخصیت مرزی (BPD) یک مشکل جدی سلامت روان است که با روابط، رفتارها، خلق و خوی و احساسات
ناپایدار مشخص می شود. در صورت عدم درمان، BPD می تواند باعث ایجاد مشکلات مهمی در زندگی فرد شود که
کار، مدرسه، رویدادهای روزمره و روابط آنها با دیگران را مختل می کند.
مانند بسیاری از اختلالات روانی، علل BPD پیچیده است و به طور کامل شناخته نشده است. اما با کمک و درمان
مناسب، افراد مبتلا به BPD می توانند زندگی با کیفیت بهتری داشته باشند و علائم خود را کاهش دهند.
چه چیزی باعث اختلال شخصیت مرزی می شود؟
اگر شما یا یکی از نزدیکانتان به اختلال شخصیت مرزی (BPD) مبتلا هستید، ممکن است تعجب کنید که چه چیزی باعث
آن شده است یا اینکه آیا شما مقصر هستید. ایجاد این اختلال پیچیده است و احتمالاً دلایل بالقوه مختلفی وجود دارد،
بنابراین بعید است که یک شخص یا چیزی مقصر باشد.
علل دقیق BPD هنوز شناخته نشده است، اما اکثر کارشناسان معتقدند که BPD در نتیجه عوامل بیولوژیکی، ژنتیکی و
محیطی ایجاد می شود. تئوری هایی که در ادامه می آیند، دارای پشتوانه ای هستند اما به هیچ وجه قطعی نیستند.
تحقیقات بیشتری برای تعیین اینکه چگونه و چرا عوامل مورد بحث در زیر با BPD مرتبط هستند مورد نیاز است.
تاثیرات محیطی
شواهد قوی برای حمایت از ارتباط بین تجارب ناراحت کننده دوران کودکی، به ویژه شامل مراقبان، و ایجاد BPD وجود دارد. انواع تجربیات دوران کودکی که ممکن است با BPD مرتبط باشد عبارتند از:
جدایی زودهنگام از مراقبین
غفلت عاطفی یا فیزیکی
عدم حساسیت والدین
آزار جسمی و جنسی
تصور میشود که تعامل بین عوامل بیولوژیکی و محیط بی‌اعتبار دوران کودکی ممکن است در مستعد کردن
فرد برای ایجاد BPD با هم کار کند. محیطی که از نظر عاطفی بی اعتبار است، محیطی است که در آن نیازهای
عاطفی کودک برآورده نمی شود.
محیط باطل کننده همیشه برای کسانی که آن را تجربه کرده اند یا برای اطرافیانشان مشهود نیست. این تجربیات
دردناک را می توان پنهان کرد و حتی به عنوان ستایش پنهان کرد.
همه کسانی که BPD دارند این نوع تجربیات دوران کودکی را نداشته اند – اگرچه تعداد زیادی از آنها این
تجربه را داشته اند. و همه کسانی که این نوع تجربیات را دارند BPD ندارند. این احتمال وجود دارد که ترکیبی از عوامل،
به جای یک علت واحد، مسئول اکثر موارد اختلال شخصیت مرزی باشد.
ژنتیک
در حالی که مطالعات اولیه نشان داد که BPD تمایل دارد در خانواده ها ایجاد شود ، برای مدتی مشخص نبود که آیا این
به دلیل تأثیرات محیطی است یا به دلیل ژنتیک. در حال حاضر شواهدی وجود دارد که نشان می دهد علاوه بر محیط،
عوامل ژنتیکی نیز نقش بسزایی دارند.
به طور خاص، مطالعات نشان داده اند که تغییر در ژنی که نحوه استفاده مغز از سروتونین (یک ماده شیمیایی طبیعی در مغز)
را کنترل می کند، ممکن است با BPD مرتبط باشد. به نظر می رسد که افرادی که دارای این تنوع ژنتیکی خاص هستند
در صورت تجربه رویدادهای دشوار دوران کودکی (مثلاً جدایی از مراقبین حمایتی) ممکن است احتمال بیشتری برای ابتلا به BPD داشته باشند.
عوامل بیولوژیکی
چندین مطالعه نشان داده است که افراد مبتلا به BPD هم در ساختار مغز و هم در عملکرد مغزشان تفاوت هایی دارند.
BPD با فعالیت بیش از حد در بخش‌هایی از مغز که تجربه و بیان احساسات را کنترل می‌کنند، مرتبط است.
به عنوان مثال، افراد مبتلا به BPD نسبت به افراد بدون BPD، سیستم لیمبیک، ناحیه ای از مغز که ترس، خشم و
پرخاشگری را کنترل می کند، بیشتر فعال می شود. این تفاوت ممکن است مربوط به علائم بی ثباتی عاطفی BPD باشد.
مطالعات جدیدتر همچنین ارتباط بین هورمون اکسی توسین و ایجاد BPD را پیدا کرده است. چه چیزی باعث BPD می شود؟
اگرچه علت دقیق BPD ناشناخته است، اما محققان بر این باورند که عوامل ژنتیکی، بیولوژیکی و محیطی در این
اختلال پیچیده نقش دارند. به عنوان مثال، شواهد قوی وجود دارد که آسیب های دوران کودکی مانند سوء استفاده
و غفلت ممکن است با BPD مرتبط باشد.
خانم دکتر راحله صادقی متخصص در امور خانواده و سکس تراپی در زمینه مشاوره خانواده و ازدواج در این راستا می تواند با استفاده از متدهای بسیار کارآمد راهگشای مشکلات شما عزیزان باشد.
اگر به دنبال مشاوره خانواده تلفنی و آنلاین برای ایرانیان خارج از کشور هستید
می توانید از طریق لینک تماس با ماو یا شماره تماس۰۹۱۹۲۱۳۶۰۲۳با خانم دکتر راحله صادقی در تماس باشید.
معیارهای BPD چیست؟
BPD یک الگوی فراگیر از بی ثباتی در روابط بین فردی، خودانگاره و احساسات است، و همچنین تکانشگری مشخص
که از اوایل بزرگسالی شروع می شود و در زمینه های مختلف وجود دارد، همانطور که با پنج (یا بیشتر) از موارد زیر نشان داده می شود:
احساس پوچی مزمن
بی ثباتی عاطفی در واکنش به رویدادهای روزانه (مثلاً غم و اندوه اپیزودیک شدید، تحریک پذیری یا اضطراب که معمولاً چند ساعت طول می کشد و به ندرت بیش از چند روز طول می کشد)
تلاش های دیوانه وار برای جلوگیری از رها شدن واقعی یا خیالی
اختلال هویت با خودانگاره یا احساس خود به طور مشخص یا دائمی ناپایدار
رفتار تکانشی حداقل در دو زمینه که به طور بالقوه به خود آسیب می رسانند (مانند خرج کردن، رابطه جنسی، سوء مصرف مواد، رانندگی بی احتیاطی، پرخوری)
خشم نامناسب و شدید یا مشکل در کنترل خشم (مانند نمایش مکرر خلق و خو، عصبانیت مداوم، دعواهای فیزیکی مکرر)
الگوی روابط بین فردی ناپایدار و شدید که با افراط بین ایده آل سازی و کاهش ارزش مشخص می شود (همچنین به عنوان ” شکاف ” شناخته می شود.
رفتارهای مکرر خودکشی ، ژست‌ها، یا تهدید، یا رفتار آسیب‌رسان به خود
افکار پارانوئیدی گذرا و مرتبط با استرس یا علائم شدید تجزیه ای .
درمان اختلال شخصیت مرزی
معمولا، BPD با ترکیبی از دارو و روان درمانی درمان می شود، اگرچه در مواقع بحران، افراد مبتلا به BPD ممکن است
برای ایمن ماندن به دوره های کوتاهی از بستری شدن در بیمارستان نیاز داشته باشند. اخیراً، ابزارهای خودیاری
برای تکمیل درمان های سنتی برای BPD ایجاد شده است.
روان درمانی
روان درمانی سرپایی طولانی مدت یا “گفتگو درمانی” بخش مهمی از هر گونه درمان برای BPD است. تحقیقات نشان داده است
که چندین نوع روان درمانی در کاهش علائم BPD موثر است، از جمله:
رفتار درمانی دیالکتیکی (DBT)
رفتار درمانی دیالکتیکی (DBT) اولین نوع روان درمانی بود که برای افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی (BPD) موثر بود.
DBT شکلی از رفتار درمانی شناختی (CBT) است که بر این موضوع تمرکز دارد که چگونه افکار و باورها می توانند منجر
به اعمال و رفتار شوند. در این درمان، افراد یاد می‌گیرند که چگونه پریشانی را مدیریت کنند و مهارت‌هایی را می‌آموزند تا
به آنها کمک کند تا با احساسات قوی کنار بیایند. ذهن آگاهی بخشی از این رویکرد است.
درمان طرحواره محور
درمان طرحواره محور یک روان درمانی یکپارچه است که جنبه هایی از رفتار درمانی شناختی و نظریه های روانکاوی را در بر می گیرد.
درمان طرحواره محور با این فکر عمل می کند که نیازهای برآورده نشده از دوران کودکی می تواند منجر به شیوه های ناسالم
تفکر درباره جهان شود. این درمان بر به چالش کشیدن این باورها و رفتارهای ناسازگار و تمرکز بر روش‌های سالم‌تر تفکر و مقابله متمرکز است.
درمان مبتنی بر ذهنیت
درمان مبتنی بر ذهنیت برای BPD مورد مطالعه قرار گرفته است و ممکن است به اضطراب و افسردگی و همچنین
عملکرد اجتماعی کمک کند. این درمان بر کمک به مراجع برای شناخت حالات روانی – افکار و احساسات خود و همچنین
افکار و احساسات دیگران که با آنها ارتباط برقرار می کند – متمرکز است. از طریق شناخت، آنها سپس می توانند ببینند
که چگونه این افکار به رفتار خود یا دیگران کمک می کند.
روان درمانی انتقال محور
روان درمانی متمرکز بر انتقال برای BPD مورد مطالعه قرار گرفته است و طبق این مطالعات ممکن است به خوبی یا بهتر از
رفتار درمانی دیالکتیکی باشد. این درمان از مفهوم انتقال استفاده می کند – انتقال احساسات و انتظارات از روابط اولیه به
یک فرد در زمان حال، که یک مفهوم کلیدی در درمان های روان پویشی است. روان‌درمانی متمرکز بر انتقال از رابطه بین
مراجع و درمانگر استفاده می‌کند تا درمانگر بتواند نحوه ارتباط مراجع با دیگران را ببیند. سپس درمانگر می تواند از این آگاهی
برای کمک به فرد در پاسخگویی موثرتر در سایر روابط خود استفاده کند.
داروها
اگرچه در حال حاضر هیچ دارویی برای درمان اختلال شخصیت مرزی تایید شده توسط FDA وجود ندارد، تحقیقات نشان داده است
که برخی از داروها علائم خاصی از این اختلال را کاهش می دهند.
وقتی دارو همراه با روان درمانی استفاده می شود ممکن است برای BPD موثر باشد.
داروها علاوه بر کمک به علائم BPD، ممکن است به شرایط سلامت روانی مانند اضطراب یا افسردگی کمک کنند.
برخی از رایج ترین داروهای تجویز شده برای BPD عبارتند از:
داروهای ضد افسردگی : داروهای ضد افسردگی ممکن است به کاهش احساس افسردگی و اضطراب کمک کنند.
داروهای ضد روان پریشی : داروهای ضد روان پریشی از اولین داروهایی بودند که برای درمان BPD استفاده شدند
و ممکن است به ویژه برای برخی از علائم مشکل ساز BPD مانند عصبانیت، تکانشگری و تفکر پارانوئید مفید باشند.
داروهای ضد اضطراب (داروهای ضد اضطراب): اضطراب می تواند همراه با BPD باشد که برخی از این داروها را مفید
می کند، اما برخی از این داروها به دلیل پتانسیل اعتیادآوری که دارند یک شمشیر دولبه هستند.
تثبیت کننده های خلق / ضد تشنج : تثبیت کننده های خلق ممکن است به تکانشگری و واکنش عاطفی کمک کنند.
درمان های بالقوه دیگر مانند اسیدهای چرب امگا ۳ نیز در حال بررسی هستند. بهترین شواهد برای فواید دارو
در BPD شامل آنتی‌سایکوتیک‌های نسل دوم و تثبیت‌کننده‌های خلقی است.
بهترین راه برای اینکه ببینید کدام گزینه دارویی برای شما مناسب است این است که با
پزشک یا روانپزشک خود صحبت کنید.
جهت اخذ نوبت و مشاوره حضوری در زمینه : مشاوره خانواده، مشاوره پیش از ازدواج، مشاوره فردی، مشاوره گروهی، مشاوره کودک و نوجوان،
مشکلات شخصیتی، استرس، اضطراب، وسواس و …
می توانید از طریق لینک تماس با ما و یا شماره تماس ۰۹۱۹۲۱۳۶۰۲۳ با خانم راحله صادقی (متخصص امور خانواده و ازدواج) تماس حاصل فرمایید.
خانم دکتر راحله صادقی متخصص در امور خانواده و سکس تراپی در زمینه مشاوره خانواده و ازدواج
در این راستا می تواند با استفاده از متدهای بسیار کارآمد راهگشای مشکلات شما عزیزان باشد.
اگر به دنبال مشاوره خانواده تلفنی و آنلاین برای ایرانیان خارج از کشور هستید
می توانید از طریق لینک تماس با ما و یا شماره تماس ۰۹۱۹۲۱۳۶۰۲۳ با خانم دکتر راحله صادقی در تماس باشید.
استرس در پزشکی ، واکنش بدن به فشارهای جسمی ، روحی یا احساسی است .
استرس باعث تغییرات شیمیایی در بدن می شود که می تواند فشار خون ، ضربان قلب و سطح قند خون
را افزایش دهد. همچنین ممکن است منجر به احساس سرخوردگی ، اضطراب ، عصبانیت یا افسردگی شود.
علائم استرس چیست ؟
استرس می تواند کوتاه مدت یا بلند مدت باشد. هر دو می توانند علائم مختلفی را به دنبال داشته باشند ،
اما استرس مزمن می تواند با گذشت زمان آسیب جدی به بدن وارد کند و اثرات طولانی مدت بر سلامتی داشته باشد.
برخی از علائم رایج استرس عبارتند از:
تغییر در خلق و خو
کف دست های عرق کرده یا عرق کرده
کاهش میل جنسی
اسهال
مشکل در خوابیدن
مشکلات گوارشی
سرگیجه
احساس اضطراب
بیماری مکرر
دندان قروچه
سردرد
انرژی کم
تنش عضلانی ، به ویژه در گردن و شانه ها
دردها و دردهای جسمانی
ضربان قلب مسابقه
لرزش
اگر فکر می کنید استرس ممکن است بر شما تأثیر بگذارد ، باید به چند نکته توجه کنید:
علائم روانی مانند مشکل در تمرکز ، نگرانی ، اضطراب و مشکل در به خاطر سپردن
علائم عاطفی مانند عصبانیت ، عصبانیت ، بدخلقی یا ناامیدی
علائم جسمی مانند فشار خون بالا ، تغییر وزن ، سرماخوردگی مکرر یا عفونت و تغییر در چرخه قاعدگی و میل جنسی
علائم رفتاری مانند مراقبت از خود ضعیف ، نداشتن وقت برای چیزهایی که از آنها لذت می برید،
یا تکیه بر مواد مخدر و الکل برای کنار آمدن با آنها
علل استرس چیست ؟
بسیاری از چیزهای مختلف در زندگی وجود دارد که می تواند باعث ایجاد استرس شود. برخی از
منابع اصلی استرس شامل کار ، امور مالی ، روابط ، والدین و ناراحتی های روزانه است.
استرس می تواند واکنش بدن را در برابر تهدید یا خطری که به عنوان واکنش جنگ یا گریز شناخته می شود،
تحریک کند . در این واکنش ها، هورمون های خاصی مانند آدرنالین و کورتیزول منتشر می شوند.
این امر ضربان قلب را سرعت می بخشد ، هضم غذا را کند می کند ، جریان خون را در گروه های اصلی ماهیچه ای
مختل می کند و سایر عملکردهای عصبی خودکار را تغییر می دهد و به بدن انرژی و قدرت می بخشد.
هنگامی که تهدید درک شده از بین می رود ، سیستم ها طوری طراحی شده اند که از طریق واکنش آرامش به
عملکرد طبیعی خود بازگردند . اما در موارد استرس مزمن ، پاسخ آرامش اغلب به اندازه کافی رخ نمی دهد و
قرار گرفتن در حالت تقریباً مداوم درگیری یا فرار می تواند باعث آسیب به بدن شود.
استرس همچنین می تواند منجر به برخی عادات ناسالم شود که بر سلامت شما تأثیر منفی می گذارد.
به عنوان مثال ، بسیاری از افراد با خوردن زیاد غذا یا سیگار کشیدن با استرس کنار می آیند.
این عادت های ناسالم به بدن آسیب می رسانند و در بلندمدت مشکلات بزرگتری ایجاد می کنند.
تشخیص استرس
تشخیص استرس همیشه آسان نیست ، اما راه هایی برای شناسایی برخی از علائم فشار زیاد وجود دارد.
گاهی اوقات استرس می تواند از یک منبع آشکار ناشی شود ، اما گاهی اوقات حتی استرس های کوچک روزانه
از محل کار ، مدرسه ، خانواده و دوستان می تواند بر روح و جسم شما تأثیر بگذارد.
تاثیر استرس چیست ؟
ارتباط بین ذهن و بدن شما هنگامی آشکار می شود که تأثیر استرس بر زندگی خود را بررسی کنید.
احساس استرس بر سر یک رابطه ، پول یا وضعیت زندگی شما می تواند مشکلات سلامتی جسمانی ایجاد کند.
عکس آن نیز صادق است. مشکلات سلامتی اعم از فشار خون بالا یا دیابت ، بر استرس و سلامت روان شما
نیز تأثیر می گذارد. هنگامی که مغز شما درجات بالایی از استرس را تجربه می کند ، بدن شما نیز متناسب با آن واکنش نشان می دهد.
استرس حاد جدی ، مانند درگیر شدن در یک بلای طبیعی یا درگیری لفظی ، می تواند باعث حمله قلبی،
آریتمی و حتی مرگ ناگهانی شود. با این حال ، این بیشتر در افرادی رخ می دهد که قبلاً بیماری قلبی داشته اند.
استرس همچنین آسیب های احساسی را به دنبال دارد. در حالی که برخی استرس ها ممکن است
احساس اضطراب یا سرخوردگی خفیف ایجاد کنند ، استرس طولانی مدت نیز می تواند منجر به فرسودگی شغلی،
اختلالات اضطرابی و افسردگی شود .
استرس مزمن می تواند بر سلامت شما نیز تأثیر جدی بگذارد. اگر استرس مزمن را تجربه کنید،
سیستم عصبی خودمختار شما بیش از حد فعال می شود ، که احتمالاً به بدن شما آسیب می رساند.
دارو
گاهی اوقات ممکن است دارو برای رفع برخی علائم خاص که مربوط به استرس است تجویز شود.
چنین داروهایی ممکن است شامل کمک خواب ، داروهای ضد اسید ، داروهای ضد افسردگی و داروهای ضد اضطراب باشند.
مقابله
اگرچه استرس اجتناب ناپذیر است ، اما می توان آن را کنترل کرد. هنگامی که میزان ضرر و زیان
شما و مراحل مبارزه با استرس را درک می کنید ، می توانید مسئولیت سلامت خود را بر عهده بگیرید
و تاثیر استرس بر زندگی خود را کاهش دهید.
یاد بگیرید علائم فرسودگی شغلی را بشناسید. سطوح بالای استرس ممکن است شما را در معرض خطر بالای فرسودگی قرار دهد. فرسودگی شغلی می تواند احساس خستگی و بی حوصلگی در شما ایجاد کند. هنگامی که علائم خستگی عاطفی را احساس می کنید ، این نشانه آن است که باید راهی برای کنترل استرس خود پیدا کنید.
سعی کنید به طور منظم ورزش کنید. فعالیت بدنی تأثیر زیادی بر مغز و بدن شما دارد . ورزش استرس را کاهش می دهد و بسیاری از علائم مرتبط با بیماری روانی را بهبود می بخشد.
مراقب خودت باش. گنجاندن فعالیت های منظم مراقبت از خود در زندگی روزمره برای مدیریت استرس ضروری است. بیاموزید که چگونه از ذهن ، بدن و روح خود مراقبت کنید و دریابید که چگونه خود را برای داشتن بهترین زندگی مجهز کنید.
تمرکز حواس را در زندگی خود تمرین کنید. ذهن آگاهی تنها چیزی نیست که شما روزانه ۱۰ دقیقه تمرین می کنید. همچنین می تواند یک شیوه زندگی باشد. کشف کنید که چگونه در طول روز بیشتر با ذهن زندگی کنید تا بتوانید در طول زندگی خود بیدارتر و هوشیارتر باشید.
جهت اخذ نوبت و مشاوره حضوری در زمینه : مشاوره خانواده، مشاوره پیش از ازدواج، مشاوره فردی، مشاوره گروهی، مشاوره کودک و نوجوان،
مشکلات شخصیتی، استرس، اضطراب، وسواس و …
می توانید از طریق لینک تماس با ما و یا شماره تماس ۰۹۱۹۲۱۳۶۰۲۳ با خانم راحله صادقی (متخصص امور خانواده و ازدواج) تماس حاصل فرمایید.
اختلال دو قطبی ، که در گذشته به عنوان بیماری جنون-افسردگی شناخته می شد ، نوعی اختلال مغزی و رفتاری است
که با تغییرات شدید در خلق و خو و انرژی فرد مشخص می شود و عملکرد فرد را با مشکل مواجه می کند.
این بیماری به طور معمول از اواخر بلوغ یا اوایل بزرگسالی شروع می شود ، اگرچه ممکن است در کودکان و بزرگسالان بیشتر ظاهر شود.
افراد اغلب بدون تشخیص و درمان صحیح با این اختلال زندگی می کنند.
علائم اختلال دوقطبی چیست؟
اختلال دو قطبی باعث تغییرات خلقی مکرر یا اپیزودهایی می شود که باعث می شود کسی احساس خیلی بالا (مانیا) یا بسیار پایین (افسردگی) کند.
علائم و نشانه های دوقطبی شامل:
افزایش انرژی ، فعالیت ، بی قراری
حال و هوای سرخوشی
تحریک پذیری شدید
تمرکز ضعیف
افکار مسابقه ای ، گفتگو سریع ، پرش بین ایده ها
بی خوابی
احساس افزایش اهمیت خود
ولگردی و خرج کردن
افزایش رفتار جنسی
سواستفاده در مصرف مواد مخدر ، مانند کوکائین ، الکل و داروهای خواب آور
رفتاری تحریک آمیز ، سرزده یا پرخاشگرانه
انکار اینکه هر چیزی اشتباه است
علائم افسردگی شامل:
خلق و خوی غمگین ، مضطرب یا احساس خالی
احساس ناامیدی و بدبینی
احساس گناه ، بی ارزشی و درماندگی
از دست دادن علاقه یا لذت از فعالیت هایی که قبلاً لذت می برد ، از جمله رابطه جنسی
کاهش انرژی ، خستگی
مشکل در تمرکز ، به خاطر سپردن یا تصمیم گیری
بی قراری و تحریک پذیری
بی خوابی یا خواب زیاد
تغییر در اشتها ، کاهش یا افزایش وزن ناخواسته
علائم بدنی که ناشی از بیماری جسمی یا جراحت نیست
افکار مرگ یا خودکشی
چگونه اختلال دوقطبی تشخیص داده می شود؟
اختلال دو قطبی هنوز با آزمایش خون یا اسکن مغز از نظر فیزیولوژیکی قابل تشخیص نیست.
در حال حاضر ، تشخیص براساس علائم ، روند بیماری و سابقه خانوادگی است.
پزشکان سایر شرایط پزشکی مانند تومور مغزی ، سکته مغزی یا سایر بیماری های اعصاب و روان را که ممکن است
باعث اختلال در خلق و خوی شوند نیز رد می کنند. انواع مختلف اختلال دو قطبی بر اساس الگوی و
شدت دوره های دوقطبی و افسردگی تشخیص داده می شود. پزشکان معمولاً اختلالات مغزی و
رفتاری را با استفاده از رهنمودهای راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی یا DSM تشخیص می دهند.
طبق DSM ، چهار نوع اساسی از اختلال دو قطبی وجود دارد:
اختلال دو قطبی I
اختلال دو قطبی I عمدتا به دلیل دوره های دوقطبی یا مختلط که حداقل هفت روز طول می کشد
یا با علائم دوقطبی بسیار شدید که فرد به مراقبت فوری در بیمارستان نیاز دارد ، تعریف می شود.
معمولاً فرد دچار دوره های افسردگی نیز می شود که به طور معمول حداقل دو هفته طول می کشد.
علائم دوقطبی یا افسردگی باید یک تغییر اساسی در رفتار طبیعی فرد باشد.
اختلال دو قطبی II
اختلال دو قطبی II با الگویی از دوره های افسردگی که با اپیزودهای هیپومانیک به جلو و عقب منتقل می شوند ،
تعریف می شود ، اما هیچ قسمت دوقطبی یا مخلوط کامل وجود ندارد.
اختلال دو قطبی که در غیر این صورت مشخص نشده باشد (BP-NOS) هنگامی تشخیص داده می شود
که فردی علائم بیماری را داشته باشد که معیارهای تشخیصی برای دو قطبی I یا II را نداشته باشد.
علائم ممکن است به اندازه کافی طولانی نشود یا علائم کمی در فرد وجود داشته باشد تا بتواند
با دو قطبی I یا II تشخیص داده شود. با این حال ، علائم به وضوح از محدوده طبیعی رفتار فرد خارج است.
اختلال سیکلوتایمیک یا سیکلوتیمیا نوعی خفیف از اختلال دو قطبی است. در افرادی که سیکلوتیمیا دارند ،
دوره هایی از هیپومانیا وجود دارد که حداقل به مدت دو سال با افسردگی خفیف به جلو و عقب تغییر می کند.
با این حال ، علائم مورد نیاز تشخیصی هر نوع اختلال دو قطبی را برآورده نمی کند.
چگونه اختلال دوقطبی درمان می شود؟
در حالی که هیچ درمانی برای اختلال دو قطبی وجود ندارد ، اما با روان درمانی و داروها قابل درمان و کنترل است.
داروهای تثبیت کننده حالت معمولاً اولین انتخاب در داروها هستند. لیتیوم متداول کننده ایجاد کننده خلق و خو است.
از داروهای ضد تشنج معمولاً برای درمان اختلالات تشنج استفاده می شود و بعضی اوقات اثرات تثبیت کننده
خلق و خوی مشابه داروهای ضد روان پریشی و ضد افسردگی را به همراه دارد.
وقتی درمان مداوم باشد ،اختلال دو قطبی بسیار بهتر کنترل می شود. تغییرات خلق و خوی
می تواند حتی در شرایطی که کسی تحت درمان استرخ دهد و باید فوراً به پزشک گزارش شود.
با تنظیم روش درمانی ، ممکن است دوره های کامل را برطرف کند.
علاوه بر دارو ، روان درمانی به افراد مبتلا به اختلال دو قطبی و خانواده های آنها پشتیبانی ، راهنمایی و آموزش می دهد.
مداخلات روان درمانی باعث افزایش ثبات خلقی ، بستری شدن در بیمارستان و بهبود عملکرد کلی می شود.
تکنیک های رایج شامل رفتار درمانی شناختی ، آموزش روان درمانی و خانواده درمانی است.
تفاوت افسردگی و اختلال دو قطبی چیست؟
تفاوت اصلی بین اختلال دو قطبی و افسردگی به دلیل وجود عمده قسمت های جنون است.
به همین دلیل است که افسردگی به تنهایی برای تشخیص فرد با دو قطبی کافی نیست.
با این حال ، یک مرحله جنون (مطابق با معیارهای DMS-IV) برای تشخیص دو قطبی کافی است.
جهت اخذ نوبت و مشاوره حضوری در زمینه : مشاوره خانواده، مشاوره پیش از ازدواج، مشاوره فردی، مشاوره گروهی، مشاوره کودک و نوجوان،
مشکلات شخصیتی، استرس، اضطراب، وسواس و …
می توانید از طریق لینک تماس با ما و یا شماره تماس ۰۹۱۹۲۱۳۶۰۲۳ با خانم راحله صادقی (متخصص امور خانواده و ازدواج) تماس حاصل فرمایید.
این نوشته برای افرادی که می خواهند در مورد داروهای ضد افسردگی، چگونگی عملکرد
داروها، اثر داروها، عوارض جانبی آنها بدانند تهیه شده است .
توجه داشته باشید که این مطلب صرفا برای دانستن است و استفاده بدون داشتن نسخه پزشک
از این داروها می‌تواند مشکلاتی جدی به بار آورد.
دارو های ضد افسردگی
این داروها علائم افسردگی را از بین می‌برند.
امروزه حدود ۳۰ نوع داروی ضد افسردگی از ۴ گروه مختلف وجود دارد:
تری سیکلیک ها tricyclics مونو آمینو اکسیداز MAOI اس اس ار آیز SSRIs اس ان ار آیز SNRIs
دارو های ضد افسردگی چگونه تاثیر میگذارند؟
بر طبق برخی نظریه ها داروهای ضد افسردگی فعالیت بعضی از مواد شیمیایی
مغز به نام نوروترانسمیتر را افزایش می‌دهند.
در افسردگی سروتونین و نور آدرنالین که هردو جز نوروترانسمیترها هستند دچار اختلال می شوند.
در چه مواقعی دارو های ضد افسردگی تجویز میشود؟
معمولاً برای افسردگی های خفیف دارو تجویز نمی شود
بلکه برای افسردگی های متوسط و شدید تجویز میشود.
در مواقع اضطراب شدید و حملات پانیک، اختلالات وسواسی، درد های مزمن،
اختلالات تغذیه ای و اختلالات استرسی بعد از سانحه مورد استفاده قرار میگیرد.
آیا دارو های ضد افسردگی عوارض جانبی دارند؟
اکثر داروهای شیمیایی دارای عوارض جانبی هستند و در اینجا چند نمونه از عوارض جانبی داروها آورده شده:
تری سیکلیک ها
خشکی دهان یبوست لرزش خفیف تپش قلب خواب آلودگی افزایش وزن از عوارض شایع این داروها می باشد.
در افراد سن بالا عوارض دیگری مانند کندی در شروع و توقف ادرار افت فشار خون و گاهی از دست دادن تعادل و افتادن ممکن است اتفاق بیفتد.
اگر بیماری قلبی دارید بهتر است از این داروها استفاده نکنید.
استفاده یکباره تعداد زیادی از این دارو می تواند بسیار خطرناک باشد.
مونو آمینو اکسیداز
این نوع ضد افسردگی ها این روزا کمتر تجویز می‌شوند.
اگر این دسته از داروها با غذاهایی که حاوی ماده تیرامین هستند مصرف شوند می توانند باعث افزایش فشار خون شوند.
برخی از ضد افسردگی ها به دلیل اینکه باعث خواب آلودگی شما می شوند و واکنش شما را کم می کنند هنگام رانندگی تجویز نمی‌شود زیرا باعث افزایش ریسک تصادف می شود.
ولی برخی دیگر که اثر خواب آلودگی ندارند در این شرایط مشکلی به وجود نمی آورند.
آیا ضد افسردگی ها میتوانند اعتیاد آور باشند؟
داروهای ضد افسردگی باعث ایجاد اعتیاد در افراد نمی شوند زیرا که با گذشت زمان نیازی به افزایش دوز مصرفی ندارید و وقت آنها میل به مصرف مجدد نخواهید داشت.
اما در برخی افراد که داروهای اس اس آر آی ز و اس ان آر آی ز فقط کرده‌اند علائم سندروم قطع را داشتند این موارد عبارت است از
احساس ناراحتی در معده علائم سرماخوردگی اضطراب گیجی احساساتی در بدن که شبیه شوک الکتریکی است.
در اکثر افراد این علائم ملایم است ولی برای عده ی کمی افراد شدید است.
جهت اخذ نوبت ، مشاوره حضوری و تلفنی در زمینه :
مشاوره خانواده، مشاوره پیش از ازدواج، مشاوره فردی، مشاوره گروهی، مشاوره کودک و نوجوان،
مشکلات شخصیتی، استرس، اضطراب، وسواس و …
می توانید از طریق لینک تماس با ما و یا شماره تماس ۰۹۱۹۲۱۳۶۰۲۳ با خانم راحله صادقی (متخصص امور خانواده و ازدواج) تماس حاصل فرمایید.